談帕金森氏症

帕金森氏症的名稱來自一位叫做詹姆士•帕金森的英國醫生，他在西元一八一七年首先描述此病，後人將他當時所發表的「震顫麻痺」稱作帕金森氏症。巴病主要的臨床症狀包括肢體僵硬，動作緩慢，顫抖及步伐不穩。病人自覺四肢僵硬沈重，甚至酸痛無力，尤其下肢更有行動不便的感覺。

病人的表情看起來較呆滯，眼睛眨動減少；整個人的動作會變得緩慢，如洗澡、吃飯的時間漸漸延長。走路時速度緩慢，身體常常向前傾，有時會有小碎步及向前衝的情形。我們也可觀察到走路時的上肢的擺動減少。病人也常自述會有步伐不穩，易跌倒的情形。巴病的顫抖以手腳為主，一般而言在靜止狀態較明顯，但有些人在做某些動作；如拿杯子喝水，用筷子挾菜時會較厲害。其他症狀還包括寫字退步，字體變小，臉上出油，自律神經失調等。

此病目前雖然無法「痊癒」，但是透過適當的藥物治療，病況便得以控制，壽命也不會顯著的縮短。由於帕金森氏症是因為腦中的一種神經傳導物質─多巴胺的產量不足，故藥物治療即是針對此一病因，給予巴多胺製劑、多巴胺催動劑及抗乙醯胺劑。

在日常生活方面，則對家中的擺設及安全防護設施需加以注意，以免跌倒時受到重創，穿鞋不要穿要繫鞋帶的鞋，而要以方便為主，剃鬍鬚時最好使用電動刮鬍刀。肢體僵硬可以洗溫水澡及按摩得到些微的改善。至於手術治療方面，則有定位手術可治療顫抖，而組織移植仍牽涉到一些法律問題，且目前療效並未被一致肯定。

無論如何，我們還是希望病人和病人家屬能與精神科醫師保持連繫，隨時關心病情，才是最好的方法。

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