殯葬服務定型化契約範本

下載列印

 內政部公告:「殯葬服務定型化契約範本」
內政部中華民國95年6月27日台內民字第09501049211號公告。

 

本契約於中華民國     

   日經甲方攜回審閱  

(契約審閱期間至少三日)

甲方:               (簽章)

乙方:               (簽章)

 

注意事項:

、本契約附件一所列服務項目,應以莊嚴、簡樸為原則。

二、本契約附件一所列服務項目、規格及附件二所列實施程序與分工,因各殯葬服務業者實際提供服務而有不同,請消費者與殯葬服務業者謹慎決定。

 

立約人   (消費者姓名)      (以下簡稱甲方)   茲為殯葬服務,經雙方合意

                    (殯葬服務業者名稱)   (以下簡稱乙方)

 

訂立契約,約定條款如下:

 

第一條(契約標的)

本契約係由甲乙雙方訂定,由乙方提供○○○(以下稱被服務人)之殯葬服務。

第二條(廣告責任與自訂服務規範不得牴觸本契約)

乙方應確保廣告內容之真實,對甲方所負之義務不得低於廣告之內容。文宣與廣告均視為契約內容之一部分。

乙方自訂之殯葬服務相關規範,不得牴觸本契約。

第三條(服務內容、程序與分工)

乙方依本契約所提供之殯葬服務項目、規格與價格,如附件一。

本契約提供之殯葬服務實施程序與分工如附件二。

第四條(對價與付款方式)

本契約總價款為新臺幣    元整,甲方應支付予乙方,作為提供殯葬服務之對價。

甲乙雙方議定簽約時,甲方繳付新臺幣      元,餘款新臺幣      元,經雙方議定於全部服務完成時繳納。

甲乙雙方議定付款方式如下:以□現金□刷卡□其他方式:         

乙方對甲方所繳納之款項,應開立發票。

第五條(規費負擔與外加費用)

本契約總價款不包含下列行政規費:

1、            

2、            

3、            

第六條(提供服務之通知與切結)

乙方於接獲甲方通知時起,應即依本契約提供殯葬服務。

乙方提供接體服務者,應填具遺體接運切結書(如附件三)予甲方。

第七條(同級品之替換

乙方於提供殯葬服務時,因不可抗力或不可歸責於乙方之事由,導致附件一所載之殯葬服務項目或商品無法提供時:

□甲方得依乙方提供之選項,選擇以同級或等值之商品或服務替代之。

□甲方得要求乙方扣除相當於該項服務或商品之價款。退款時,如有總價與分項總和不符者,該分項退款計算方式應以兩者比例為之。

第八條(契約之效力)

本契約有效期間自簽約日起至契約履行完成時止。

第九條(契約之完成)

本契約於乙方履行全部約定之服務內容,並經甲方於殯葬服務完成確認書(如附件四)上簽字確認後完成。

第十條(未經使用部分之購回)

附件一所載之服務項目或物品數量,於服務完成後,如有未經使用者,甲方得退還乙方,並扣除相當於該項服務或商品之價款。

前項退款如有總價與分項總和不符者,該分項退款計算方式應以兩者比例為之。

第十一條(違約及終止契約之處理)

乙方違反第六條第一項規定,經甲方催告仍未開始提供服務,或逾四小時未開始提供服務者,甲方得通知乙方解除契約,並要求乙方無條件返還已繳付之全部價款,乙方不得異議。甲方並得向乙方要求契約總價款     倍(不得低於二倍)之懲罰性賠償。但無法提供服務之原因非可歸責於乙方者,不在此限。

乙方依本契約提供服務後,甲方終止契約者,乙方得將甲方已繳納之價款扣除已實際提供服務之費用,剩餘價款應於契約終止後七日內退還甲方。

第十二條(資料保密義務)

乙方因簽訂本契約所獲得有關甲方及被服務人之個人必要資料,負有保密義務。

第十三條(管轄法院)

雙方因消費爭議發生訴訟時,同意○○○○地方法院為管轄法院。但不得排除消費者保護法第四十七條及民事訴訟法第四百三十六條之九小額訴訟管轄法院之適用。

第十四條(契約分存)

本契約一式兩份,甲乙雙方各收執乙份,乙方不得藉故將應交甲方收執之契約收回或留存。

 

立契約書人:

甲方:(消費者姓名)

國民身分證統一編號:

住址:      

電話:

 

乙方:(殯葬服務業者名稱)

營利事業統一編號:

代表人:

地址:      

電話:

 

 

中華民國     


(附件一中式)○○殯葬服務契約服務項目、規格及價格

流程

服務項目

選項

(依需要勾選)

規格說明

備註

價格

遺體

接運

接運遺體

□至殯儀館

接體車、接體人員○人、遺體袋

(依契約第十條,請將可退還之品項於本欄註記)

 

□在宅

接體車、接體人員○人、遺體袋

 

遺體修補、防腐

□有 □無

專人防腐藥劑處理

 

遺體冰存

□殯儀館內冰存

○天

 

□移動式冰櫃在宅租用

○天

 

安靈

服務

靈位佈置、拜飯

□殯儀館內

靈位佈置、祭品代辦、代為祭拜○次

 

□在宅

靈位佈置、祭品代辦

 

治喪

協調

禮儀諮詢

 

禮儀師或專任禮儀人員○名

 

 

擇日、祭文撰擬

擇定出殯日期、撰寫祭文

禮儀師或專任禮儀人員○名

 

 

代辦申請事項

 

指派專人代辦死亡證明○份、除戶手續、火化(埋葬)許可

 

 

報備出殯路線

 

指派專人代辦

 

 

申請搭棚許可

□搭棚者適用

指派專人代辦

 

 

發喪

訃聞印製

 

訃聞○份(規格請詳述)

 

 

奠禮

場地

準備

場地租借

    殯儀館

    其他      

○級禮廳(請說明空間大小與設備)

 

 

□戶外搭棚

棚架(規格、尺寸、素材請詳述)

 

 

花牌、鮮花佈置

花瓶、像框、花圈、保力龍字

○樣花,花牌規格、尺寸、素材請詳述、高腳花籃○對

 

 

禮堂佈置

 

○色布縵、○尺花山(或三寶架、祭壇)、地毯、指路牌○組、觀禮座椅○張、燈光、講台

 

 

 

 

遺像

□彩色

□黑白

○吋照片(含框)

 

 

音響設備

 

音響主機○套、擴音喇叭○支、麥克風○支、控制人員○人

 

 

禮品

 

胸花○枚、簽名簿○本、禮簿○本、謝簿○本、公祭單○本、簽字筆○枝、奠儀袋、毛巾○份、香燭○份、紙錢(種類與數量)

 

 

運輸車輛、車位

 

靈車○部(規格請詳述)、家屬車輛○人座○部(規格請詳述)

 

 

入殮

移柩

壽衣

 

標準壽衣乙套(詳述規格、男女)

 

 

棺木

□土葬

棺木規格、材質、尺寸、顏色(請詳述)

 

 

□火化

環保火化棺木、套棺

 

 

棺內用品

 

蓮花被、蓮花枕、庫錢(數量)

 

 

孝服

 

黑長袍或蔴孝服○套

 

 

祭品

 

牲禮○付、水果○樣、水酒、菜碗○碗

 

 

儀式主持人

移靈、入殮、火化

佛教或道教師父○人

 

 

奠禮

儀式

司儀、宣讀祭文

 

專任禮儀人員○名

 

 

襄儀人員

引導公祭、襄助儀式進行

專任禮儀人員○名

 

 

誦經人員、樂師

(在家修師姐)

宗教人員○名、樂師○人

 

 

發引

安葬

 

□火化

代為預訂火化日期、火化爐,交通車輛安排靈車○部(規格請詳述)、家屬車輛○人座○部(規格請詳述)

 

 

□火化後晉塔

扶棺人員○人、骨灰罐(材質、大小、樣式)、刻字、磁像、包巾

 

 

□土葬

扶棺人員○人、神職人員○人、靈車○部、車輛○人座○部(規格請詳述)

 

 

□火化後以其他方式處理

請自行填列

 

 

埋葬或存放

設施

埋葬或骨灰(骸)存放安排

□甲方自備

 

 

 

□乙方代訂

□墓基

□塔位

代訂設施之標的、位置、面積、規格等請詳述

包含管理費在內

 

□乙方提供

請就提供墓基、塔位或其他骨灰(骸)存放設施之標的、規格詳述

包含管理費在內

 

後續

處理

關懷輔導

 

指派禮儀師或專人慰問

 

 

紀念日提醒

 

書面提醒單乙張